Quem é mais afetado
A dermatite atópica é a doença inflamatória crónica cutânea mais frequente, afetando até 20% das crianças e 5% dos adultos.4 Até 85% dos casos de D.A. surge antes dos 5 anos de idade, sendo que a maioria (até 60%) entra em remissão na fase inicial da adolescência.4 Contudo, muitos casos de dermatite atópica persistem ao longo da adolescência e prolongam-se até à idade adulta, muitas vezes em formas moderadas ou graves. Outros, voltam a ter de novo eczema ao longo da vida, apesar da remissão na adolescência. É, por isso, uma doença crónica que requer acompanhamento.
Fatores de risco:
Uma hipótese frequentemente discutida é a “hipótese da higiene”. Com a diminuição do número de infeções, uma parte importante do nosso sistema imunitário começou a ficar “menos treinado” e a desviar a sua atenção para estímulos inócuos, acabando, entre outros, por agredir a nossa pele, e desencadear D.A. em pessoas geneticamente predispostas.
Vejamos as variáveis que podem aumentar o risco de aparecimento de dermatite atópica. 2
- Ambiente urbano
- Nível socioeconómico elevado e nível de educação elevado
- História de D.A. na família ou outras doenças atópicas na família.
- Mutações no gene 3 da filagrina
- Género feminino
- Famílias pequenas
Se a dermatite atópica for grave e ocorrer nos primeiros dois meses de vida, é provável que o acompanhe até à idade adulta. A presença de asma brônquica, rinoconjuntivite e história familiar de dermatite atópica são elementos que indicam uma provável continuidade da doença ao longo do tempo.4
REFERÊNCIAS:
1. Wollenberg A, et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I JEADV 2018, 32, 657–682;
2. Kowalska-OleRdzka E, et al. Epidemiology of atopic dermatitis in Europe. J Drug Assess. 2019 Jun 12;8(1): 126-128.;
3. Waldman AR, et al Atopic Dermatitis. Pediatr Rev. 2018 Apr;39(4):180-193.;
4. Gelmetti C, et al. Revisione critica di linee guida e raccomandazioni pratiche per la gestione dei pazienti con dermatite atopica. Dermatite Atopica 2016-2017. SIDeMaST
